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鄂人社發(fā)〔2017〕49號(hào)??
各市、州、縣人力資源和社會(huì)保障局、財(cái)政局、扶貧辦：
為貫徹黨中央、國(guó)務(wù)院和省委、省政府關(guān)于打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的決策部署，落實(shí)“十三五”脫貧攻堅(jiān)規(guī)劃，進(jìn)一步織密扎牢社會(huì)保障“安全網(wǎng)”，按照人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部、國(guó)務(wù)院扶貧辦《關(guān)于切實(shí)做好社會(huì)保險(xiǎn)扶貧工作的意見》（人社部發(fā)〔2017〕59號(hào)），現(xiàn)就做好我省社會(huì)保險(xiǎn)扶貧工作提出如下意見：
一、明確社會(huì)保險(xiǎn)扶貧的目標(biāo)任務(wù)
社會(huì)保險(xiǎn)扶貧的目標(biāo)任務(wù)是，充分發(fā)揮現(xiàn)行社會(huì)保險(xiǎn)政策作用,完善并落實(shí)社會(huì)保險(xiǎn)扶貧政策,提升社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)水平，支持幫助建檔立卡貧困人口、低保對(duì)象、特困人員等困難群體（以下簡(jiǎn)稱貧困人員）及其他社會(huì)成員參加社會(huì)保險(xiǎn)，基本實(shí)現(xiàn)法定人員全覆蓋，逐步提高社會(huì)保險(xiǎn)待遇水平，助力參保貧困人員精準(zhǔn)脫貧，同時(shí)避免其他參保人員因年老、疾病、工傷、失業(yè)等原因陷入貧困，為打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)貢獻(xiàn)力量。
二、完善并落實(shí)社會(huì)保險(xiǎn)扶貧政策
（一）減輕貧困人員參保繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。對(duì)建檔立卡未標(biāo)注脫貧的貧困人員，參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的，由縣級(jí)財(cái)政為其代繳全部最低標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，并在提高最低繳費(fèi)檔次時(shí)，對(duì)其保留現(xiàn)行最低繳費(fèi)檔次。
對(duì)貧困人員參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，個(gè)人繳費(fèi)部分由財(cái)政給予補(bǔ)貼；對(duì)《省人民政府關(guān)于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施意見》（鄂政發(fā)〔2017〕9號(hào)）明確規(guī)定實(shí)行全額資助的，個(gè)人繳費(fèi)部分由相應(yīng)職能部門落實(shí)；同一貧困人員符合多種資助繳費(fèi)政策的，按照就高不就低原則執(zhí)行，不重復(fù)資助。進(jìn)一步做好建筑業(yè)農(nóng)民工按項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)工作，對(duì)用工方式靈活、流動(dòng)性大、建檔立卡農(nóng)村貧困勞動(dòng)力（以下簡(jiǎn)稱貧困勞動(dòng)力）相對(duì)集中的行業(yè)，探索按項(xiàng)目等方式參加工傷保險(xiǎn)。用人單位招用貧困人員應(yīng)當(dāng)依法繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)，建檔立卡未標(biāo)注脫貧的貧困人員本人不繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。
（二）降低貧困人員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。實(shí)行“基本醫(yī)保+大病保險(xiǎn)+醫(yī)療救助+補(bǔ)充保險(xiǎn)”四位一體的健康扶貧模式，對(duì)罹患重特大疾病陷入貧困的患者，可采取綜合保障措施，降低其醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
結(jié)合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度整合，做好制度平穩(wěn)并軌，確保貧困人員保障待遇不降低。對(duì)建檔立卡貧困人員，在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)及經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)診到統(tǒng)籌區(qū)域外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，取消基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院起付線，其政策范圍內(nèi)的報(bào)銷比例提高5%，且一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于90%，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于85%。鞏固完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，提高貧困人員大病保險(xiǎn)待遇。降低貧困人員城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)至5000元以下。一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)，貧困人員只扣除一次大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)金額。符合大病保險(xiǎn)保障范圍的個(gè)人負(fù)擔(dān)金額累計(jì)計(jì)算、分段報(bào)銷、按次結(jié)算，大病保險(xiǎn)累計(jì)金額在起付標(biāo)準(zhǔn)以上至3萬元（含）以下的部分，報(bào)銷60%；3萬元以上至10萬元（含）以下部分報(bào)銷70%；10萬元以上部分報(bào)銷80%。
（三）適時(shí)提高社會(huì)保險(xiǎn)待遇水平。研究建立城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇確定與基礎(chǔ)養(yǎng)老金最低標(biāo)準(zhǔn)正常調(diào)整機(jī)制，完善城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)籌資和保障機(jī)制。根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和居民收入水平增長(zhǎng)情況，適時(shí)適度逐步提高城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)最低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。在中央確定的基礎(chǔ)養(yǎng)老金最低標(biāo)準(zhǔn)及其調(diào)整機(jī)制基礎(chǔ)上，適時(shí)調(diào)整我省基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)。強(qiáng)化多繳多得、長(zhǎng)繳多得的激勵(lì)約束機(jī)制，完善繳費(fèi)補(bǔ)貼政策，引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民主動(dòng)參保繳費(fèi)。完善基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金投資運(yùn)營(yíng)政策，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理，提高投資回報(bào)率。
（四）體現(xiàn)對(duì)貧困人員的適度優(yōu)先。加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)與農(nóng)村最低生活保障、特困人員救助供養(yǎng)等社會(huì)救助制度的統(tǒng)籌銜接，“十三五”期間，在認(rèn)定農(nóng)村低保和扶貧對(duì)象時(shí)，省政府確定的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金暫不計(jì)入家庭收入。充分運(yùn)用浮動(dòng)費(fèi)率政策，促使企業(yè)加強(qiáng)工傷預(yù)防，有效降低工傷發(fā)生率。對(duì)符合工傷保險(xiǎn)待遇先行支付情形的貧困勞動(dòng)力，工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)給予先行支付。
三、強(qiáng)化社會(huì)保險(xiǎn)扶貧的保障措施
（一）推進(jìn)貧困人員應(yīng)保盡保和法定人員全覆蓋。全面實(shí)施全民參保計(jì)劃，深入貧困地區(qū)、農(nóng)民工集中的高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)、單位和崗位，重點(diǎn)摸清貧困人員和貧困勞動(dòng)力參加社會(huì)保險(xiǎn)情況，開展針對(duì)性的政策宣傳，依法將貧困人員納入社會(huì)保險(xiǎn)。認(rèn)真落實(shí)社會(huì)保險(xiǎn)扶貧政策。各地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要按規(guī)定支付參保人員社會(huì)保險(xiǎn)待遇。
（二）增強(qiáng)貧困地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)能力。各地要科學(xué)整合貧困地區(qū)現(xiàn)有公共服務(wù)資源和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦管理資源，采取政府購(gòu)買服務(wù)、增加公益性崗位、聘用合同工等方式充實(shí)基層經(jīng)辦力量。加強(qiáng)經(jīng)辦窗口作風(fēng)建設(shè)，簡(jiǎn)化優(yōu)化流程，推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用，提升服務(wù)水平。加大貧困地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦人員培訓(xùn)支持力度，開展“送培訓(xùn)到基層”活動(dòng)，提高培訓(xùn)層次和質(zhì)量。組織實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)+人社”2020行動(dòng)計(jì)劃、“湖北社保共享計(jì)劃”，將社保服務(wù)網(wǎng)絡(luò)連通所有行政村，實(shí)現(xiàn)信息查詢、參保繳費(fèi)、待遇領(lǐng)取、醫(yī)保結(jié)算、資格認(rèn)證、金融服務(wù)“六個(gè)不出村”，打造方便快捷的基層經(jīng)辦平臺(tái)。
（三）提高貧困人員的醫(yī)療待遇和服務(wù)水平。扶貧對(duì)象認(rèn)定部門應(yīng)及時(shí)向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供全部貧困人員信息，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)提供的信息（含中途調(diào)整數(shù)據(jù)），要照單全收，全部錄入醫(yī)保信息管理系統(tǒng)，確保貧困人員醫(yī)療保險(xiǎn)全覆蓋。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)將貧困人員的名單在信息系統(tǒng)中作出特殊標(biāo)識(shí)，確保貧困人員按省政府確定的優(yōu)惠政策得到落實(shí)。依托基本醫(yī)保信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“一站式”即時(shí)結(jié)算，切實(shí)減輕貧困患者墊資壓力。
（四）加強(qiáng)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)扶貧工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要充分認(rèn)識(shí)開展社會(huì)保險(xiǎn)扶貧工作的重要性，圍繞扶貧大局，創(chuàng)新思路對(duì)策，加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，全力抓好社會(huì)保險(xiǎn)扶貧政策的落實(shí)。各地人力資源社會(huì)保障部門和扶貧辦建立信息共享機(jī)制，定期開展建檔立卡貧困人員與全省社會(huì)保險(xiǎn)參保人員數(shù)據(jù)信息比對(duì)工作。各級(jí)人力資源社會(huì)保障部門要建立管理臺(tái)賬，做好人員標(biāo)識(shí)，動(dòng)態(tài)掌握建檔立卡貧困人員參保和待遇保障情況，為實(shí)施社會(huì)保險(xiǎn)精準(zhǔn)扶貧提供數(shù)據(jù)支撐。各地財(cái)政部門要做好社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)助資金的預(yù)算安排和分配下達(dá)，確保按時(shí)足額撥付到位。嚴(yán)格執(zhí)行社會(huì)保險(xiǎn)政策，加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督，確保社保基金安全。
人力資源社會(huì)保障、財(cái)政、扶貧部門要按照各自職責(zé)，加強(qiáng)工作調(diào)度，防范廉政風(fēng)險(xiǎn)，定期開展督促檢查并上報(bào)貫徹落實(shí)情況。對(duì)推進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)扶貧工作成效突出的地區(qū)和個(gè)人，推廣其經(jīng)驗(yàn)做法，營(yíng)造良好社會(huì)氛圍；對(duì)思想認(rèn)識(shí)不到位、扶貧政策不落實(shí)、廉政風(fēng)險(xiǎn)防范不力的，予以通報(bào)批評(píng)并責(zé)成及時(shí)糾正，確保完成社會(huì)保險(xiǎn)扶貧目標(biāo)任務(wù)。
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?湖北省人民政府扶貧開發(fā)辦公室
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 2017年9月20日? ? ??
